早期应用治疗心肌梗死可防止室颤发生的药物
首过消除明显、生物利用度低、不能口服只能静注的抗心律失常药是
噻嗪类利尿药的利尿作用机制是
高钾血症患者不能单独使用的利尿药是
噻嗪类利尿药没有的作用是
老年女患,双眼视物模糊,异物感数日。眼科检查:视力双眼0.5~0.8,矫正后视力提高不显著。眼压正常,双眼外观正常,活动自如。双眼结膜轻度充血,角膜上皮见条片状棕褐色微粒沉着,房水清,瞳孔大小正常,双眼对称,直接和间接对光反射存在,眼底大致正常。询问病史,该患因合并冠心病及心律失常长期服用某种药物,请问该患眼角膜色素沉着有可能是何药引起
患儿,男,4岁,自诉心前区难受、头晕,听诊心率190次/分,心电图显示心律均齐,血压正常,诊断为阵发性室上速,下面哪种药物治疗不合适
患者,女,37岁,服用某种利尿剂发现重度电解质和酸碱平衡紊乱。体格检查除轻度呼吸急促外未见明显异常。实验室检查发现血钠138mmol/L,血钾2.6mmol/L,血氯115mmol/L,碳酸氢盐10mmol/L。血气 pH7.11。经诊断为代谢性酸中毒伴离子紊乱,请问下列哪种利尿剂容易导致代谢性酸中毒
患者,女,68岁。间断尿液混浊20年,发现甲状旁腺激素升高9个月,加重1个月入院。患者20年前无明显诱因间断出现尿液混浊,未予诊治,10年前体检发现肾结石;7年前行左输尿管结石手术。9个月前查体时发现血钙2.0 mmol/L,遂查24小时尿钙10.3mmol,PTH 14.3pmol/L,骨密度检查示骨质疏松。诊断为特发性高钙尿症-继发性甲状旁腺功能亢进症。可用哪种利尿药治疗
患者,女,70岁,体重50kg,因“反复头昏1年,加重伴双下肢水肿1周”入院。既往糖尿病史3年,规律皮下注射“中效胰岛素”控制血糖血糖控制平稳,1年前因双下肢水肿就诊发现肾功能低下遂诊断为“糖尿病肾病”,高血压病史1年,最高血压200/110mmHg,规律服用缬沙坦控制血压。入院查体:体温36.0℃,P77次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,HR77次/分,未闻及病理性杂音,肝脾未触及,双下肢水肿。入院治疗方案:厄贝沙坦+硝苯地平控释片+呋塞米+螺内酯,同时给予胰岛素控制血糖。入院第三天血生化示:K+ 5.90mmol/L。该患血钾增高可能是由何药引起
患者,男,68岁。患有肺源性心脏病10余年,本次因呼吸道感染入院治疗。入院后,医生给予妥布霉素进行抗感染治疗,同时给予利尿药消除水肿以减轻心脏负担。当晚,患者出现耳鸣。药师会诊后建议医生停用该利尿药,改为氨茶碱利尿,并建议监测听力,后耳鸣逐渐消失。该利尿剂可能是
患者,男,56岁,高血压病史13年,血压持续中重度增高,间断感头晕、头痛,药物控制欠佳;1年前体检发现血糖增高,未服药控制;后行肾上腺平扫提示右侧肾上腺结节及左侧肾上腺增粗,遂入院诊治;血压:170/110mmHg,BMI:25.8kg/m2。基础血醛固酮水平偏高,肾素水平偏低;立位ARR,速尿、开博通试验支持原发性醛固酮增多症,卧立位试验支持特发性醛固酮增多症,进一步行肾上腺静脉分段取血结果显示左右肾上腺静脉血醛固酮明显高于其他部位,且左右两侧无明显差别,支持特发性醛固酮增多症。应用何种药物治疗
患者,男,30岁,自诉突然心悸,听诊心率200次/分,心律均齐,强弱均等,血压正常,患者可能的诊断和应选的治疗药物是
患者,男,58岁。因主诉“发现血压高10年,间断下肢水肿6年,再发加重半年”就诊。患者12年前发现血压增高,不正规服用降压药,6年前发现双下肢水肿,在医院查尿常规示尿蛋白+,按“慢性肾炎”治疗无效。半年前水肿加重,尿蛋白++。体格检查:T36.8℃,P82次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢轻度可凹性水肿。尿常规:尿蛋白2+,24小时尿蛋白定量1.65g,红细胞1~3/HP。血常规:Hb 110g/L,RBC 3.6×1012/L,WBC 8.1×109/L,N 0.69,L 0.29,E 0.02,血BUN 8.8mmol/L。治疗应选择既能降压又不损害肾脏的肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,下列不属于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物是
患者,女,72岁,患糖尿病3年,服用格列喹酮降血糖,该药可影响的离子通道是