患者，女性，86岁，自服乐果约50ml 30分钟被家属送入院，既往有高血压、冠心病病史。查体：BP 171/88mmHg，神志清楚，双瞳孔直径约1mm，双肺可闻及湿性啰音，HR 75次/分。，问题： 该患者在救治过程中，下列叙述不正确的是

患者，男，40岁，烈日下工作3小时后，大汗淋漓、疲乏无力、四肢不温等，体检：T 39℃，P 140 次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。，问题： 该患者最可能出现了

患者，男，40岁，烈日下工作3小时后，大汗淋漓、疲乏无力、四肢不温等，体检：T 39℃，P 140 次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。，问题： 关于该患者的降温措施，说法正确的是

患者，男，40岁，烈日下工作3小时后，大汗淋漓、疲乏无力、四肢不温等，体检：T 39℃，P 140 次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。，问题： 此时该患者最佳的护理措施是

患者，男，40岁，烈日下工作3小时后，大汗淋漓、疲乏无力、四肢不温等，体检：T 39℃，P 140 次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。，问题： 住院当天，患者体温升高，达41℃，出现皮肤干热、无汗、意识障碍、呼吸浅促、少尿。考虑患者发生了

患者，男，40岁，烈日下工作3小时后，大汗淋漓、疲乏无力、四肢不温等，体检：T 39℃，P 140 次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。，问题： 辅助检查结果明显不符合此时病情的是

患者，男，18岁，湖边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：心跳呼吸停止，腹部膨隆，四肢厥冷。，问题： 此时首要的护理措施是

患者，男，18岁，湖边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：心跳呼吸停止，腹部膨隆，四肢厥冷。，问题： 护士为立即患者实施心肺复苏术，下列做法正确的是

患者，男，18岁，湖边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：心跳呼吸停止，腹部膨隆，四肢厥冷。，问题： 护士应遵嘱先为患者缓慢输注】

患者，男，18岁，湖边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：心跳呼吸停止，腹部膨隆，四肢厥冷。，问题： 入院2小时后,护士发患者皮肤散在淤点、瘀斑，静脉穿刺部位出血且血氧饱和度下降，此时患者可能发生了

患者，男，47岁，因“咯血、呼吸困难”急诊就诊。1小时前突发大咯血，出现呼吸困难、气促、憋喘。既往支气管扩张病史20年。，问题： 急诊接诊护士应立即给予的急救措施是

患者，男，47岁，因“咯血、呼吸困难”急诊就诊。1小时前突发大咯血，出现呼吸困难、气促、憋喘。既往支气管扩张病史20年。，问题： 给予急救初步处理后，患者血氧饱和度仍持续下降至60%，呈叹息样呼吸，急诊护士应协助医生对该患者执行

患者，男，47岁，因“咯血、呼吸困难”急诊就诊。1小时前突发大咯血，出现呼吸困难、气促、憋喘。既往支气管扩张病史20年。，问题： 若患者再次出现大咯血，急诊护士需要给患者采取的体位是

患者，男，47岁，因“咯血、呼吸困难”急诊就诊。1小时前突发大咯血，出现呼吸困难、气促、憋喘。既往支气管扩张病史20年。，问题： 患者经抢救后，呼吸困难明显改善，仅当活动时出现轻度的呼吸困难，可有轻度的吸气性喉喘鸣及胸廓周围软组织凹陷。患者的呼吸困难属于

患者，男性，25岁，因腹痛、呕吐、多汗、肌束颤动3小时入院。既往体健。本次入院前，曾与老师发生争执。，问题： 查体：BP 102/65mmHg，神志恍惚，瞳孔针尖样大小，呕吐物大蒜样气味，双肺可闻及湿啰音，HR 71次/分，腹软，上腹轻微压痛，无反跳痛。需重点询问的病史是