、 患者， 男性，56岁。慢性支气管炎、肺气肿病史10年，活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺闻及干性湿啰音。心率120次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。予无创呼吸机辅助呼吸。 、问题：判断患者有无低氧血症，下列指标最合适的是
、 患者， 男性，56岁。慢性支气管炎、肺气肿病史10年，活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺闻及干性湿啰音。心率120次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。予无创呼吸机辅助呼吸。 、问题：无创呼吸机与患者连接方式正确的是
、 患者，男性，58岁，职业卡车司机，经过一天长途行车卧床休息时，突感剧烈疼痛，并快速聚集于前胸，有强烈濒死感，由120人员送至急诊就诊。患者胸痛伴呼吸急促，口唇发绀。体格检查P 120次/分，BP 100/60mmHg，SpO2 】89%，两侧脉搏和血压对称。实验室检查肌钙蛋白正常，心电图排查无ST段抬高。 、问题：急诊护士分诊时，应高度警惕该患者很可能发生了
、 患者，男性，58岁，职业卡车司机，经过一天长途行车卧床休息时，突感剧烈疼痛，并快速聚集于前胸，有强烈濒死感，由120人员送至急诊就诊。患者胸痛伴呼吸急促，口唇发绀。体格检查P 120次/分，BP 100/60mmHg，SpO2 】89%，两侧脉搏和血压对称。实验室检查肌钙蛋白正常，心电图排查无ST段抬高。 、问题：急诊治疗区内护士应给予的即刻护理措施为
、 患者，男性，58岁，职业卡车司机，经过一天长途行车卧床休息时，突感剧烈疼痛，并快速聚集于前胸，有强烈濒死感，由120人员送至急诊就诊。患者胸痛伴呼吸急促，口唇发绀。体格检查P 120次/分，BP 100/60mmHg，SpO2 】89%，两侧脉搏和血压对称。实验室检查肌钙蛋白正常，心电图排查无ST段抬高。 、问题：接下来，急诊护士协助患者进行辅助检查，应首选的是
、 患者，女，25岁，旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。】 、问题：患者最可能出现了
、 患者，女，25岁，旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。】 、问题：此时首要护理措施是
、 患者，男，75岁，主诉右侧腹股沟肿块伴疼痛1天，家属陪同急诊就诊。查体可见患者右腹股沟区及阴囊肿大明显，拒按。患者1年前出现站立、咳嗽，打喷嚏等腹压增加时，有肿块突出右侧腹股沟区，可下降至阴囊，平卧休息时，用手推送，可将肿块还纳。1天前，肿块突出后无法自行还纳，肿块局部胀痛伴腹部绞痛，恶心，呕吐。 、问题：该患者初步诊断为
、 患者，男，75岁，主诉右侧腹股沟肿块伴疼痛1天，家属陪同急诊就诊。查体可见患者右腹股沟区及阴囊肿大明显，拒按。患者1年前出现站立、咳嗽，打喷嚏等腹压增加时，有肿块突出右侧腹股沟区，可下降至阴囊，平卧休息时，用手推送，可将肿块还纳。1天前，肿块突出后无法自行还纳，肿块局部胀痛伴腹部绞痛，恶心，呕吐。 、问题：接诊护士病情观察的重点是
、 患者，女，56岁，因“脑膜炎”入院，既往有“2型糖尿病”病史7年。患者一般状态差，浅昏迷，实验室检查：指尖随机血糖HI，尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠离子160.0mmol/L，pH7.36，急诊入院诊断为“高血糖高渗状态”。 、问题：针对该患者，首先应该采取的措施是
、 患者，女，56岁，因“脑膜炎”入院，既往有“2型糖尿病”病史7年。患者一般状态差，浅昏迷，实验室检查：指尖随机血糖HI，尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠离子160.0mmol/L，pH7.36，急诊入院诊断为“高血糖高渗状态”。 、问题：该患者状态纠正后，以下健康宣教不妥的是
、 患者，男性，35岁，因“从3米高处坠落20分钟”由救护车送至急诊。患者来院时神情淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。同为建筑工人的哥哥得知弟弟病情危重，情绪极其低落，责备自己没有保护好弟弟，流泪不语。 、问题：患者和其哥哥的关系属于
、 患者，男性，35岁，因“从3米高处坠落20分钟”由救护车送至急诊。患者来院时神情淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。同为建筑工人的哥哥得知弟弟病情危重，情绪极其低落，责备自己没有保护好弟弟，流泪不语。 、问题：导致患者哥哥出现心理变化的最主要因素是
、 患者，男性，35岁，因“从3米高处坠落20分钟”由救护车送至急诊。患者来院时神情淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。同为建筑工人的哥哥得知弟弟病情危重，情绪极其低落，责备自己没有保护好弟弟，流泪不语。 、问题：为安抚患者家属，护士下列做法中恰当的是
、 患者，男，28岁，因神志不清3小时急诊入院。患者5天前起病，先有咳嗽、发热，后逐渐发展为昏迷。查体：浅昏迷，皮肤弹性差，血糖33.3mmol/L，尿酮（+++），血pH7.2。 、问题：首先应该采取的措施是
